世卫组织全球甲型H1N1流感最新简报第78期(12月11日)
自上次数据更新以来,向世卫报告出现首例甲型H1N1流感确诊病例的国家和地区:朝鲜。首次向世卫报告出现甲型H1N1流感死亡病例的国家和地区:奥地利、立陶宛、拉脱维亚和阿联酋。
截至12月6日,全球已有208个以上的国家和地区报告了经实验室确诊的甲型H1N1流感病例,其中至少有9596例死亡。由于很多国家和地区已经停止对单个病例进行统计,尤其是症状轻微的病例,因此统计的病例数远远低于实际发生的病例数。世卫通过与各地区办事处和各成员国之间的频繁磋商及对多个数据来源的监测,来保持对疫情发展的积极监控。
在北半球温带地区,北美和欧洲西部、北部及东部部分地区已度过流感活动高峰期,但欧洲中部和东南部部分地区、以及亚洲南部和东部地区的流感活动水平仍在上升。亚洲西部和中部大部分地区的流感病毒传播活跃,有迹象表明病毒在非洲大多数地区广泛传播。
在美国和加拿大,流感活动水平仍然活跃,但两国流感样疾病发病率在过去五周和三周内连续下降。美国因肺炎和流感死亡的病例数在连续增加8周后开始下降,但仍保持在流行阈值之上;实验室每周确诊的住院患者数及死亡病例最近也开始下降。美国和加拿大今冬因流感住院和死亡的人数分别是夏季的2-3倍和大约4-5倍。然而,总体的住院率和死亡率与南半球温带国家冬季的情况相似。这说明,正如人们所预测的,病毒的传播在冬季更为广泛和强烈,但严重病例的总体比例与南半球相比没有变化。与季节性流感相似的是,对那些有某种潜在健康问题的人群来说,因感染2009甲型H1N1流感病毒而住院或死亡的风险明显增加。加拿大当前流感季中,有52%的住院患者、60%的重症监护病例及67%的死亡病例均患有潜在性慢性疾病。与很多国家一样,加拿大死亡病例最常见的潜在健康问题依次是哮喘、慢性心脏病、免疫抑制及糖尿病。
流感在欧洲仍然广泛传播。除了法国的流感样病例继续增加,西欧大多数国家已进入流感高峰期或度过高峰期,这些国家包括比利时、冰岛、爱尔兰、荷兰、西班牙、葡萄牙、意大利及德国。在北欧,流感强度仍然很高,但挪威、瑞典及丹麦等国的流感活动水平已经开始下降。在欧洲中部和东南部,阿尔巴尼亚、捷克、爱沙尼亚、希腊、匈牙利、拉脱维亚、波兰、罗马尼亚、黑山、斯洛文尼亚和土耳其等国的流感活动水平继续上升。再往东,格鲁吉亚、保加利亚和乌克兰等国的流感样疾病率或急性呼吸道疾病感染率正在下降。俄罗斯联邦的流感病毒传播活跃,但整体的流感活动水平最近可能已达到高峰期。立陶宛和希腊等国报告称呼吸道疾病活动强度大,法国和欧洲北部及更东部地区称流感给当地医疗卫生系统带来了中度影响。欧洲99%以上的甲型流感病毒亚型均为2009H1N1流感病毒。值得注意的是,欧洲过去四周内发现越来越多的呼吸道合胞病毒病例,这或许是导致婴幼儿流感样疾病例增加的一个原因。
西亚和中亚的流感传播活跃,哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦的流感样疾病例/急性呼吸道感染病例继续增加,但阿富汗、以色列和阿曼或已进入高峰期。流感病毒在伊朗、伊拉克、约旦和周边大部分地区继续蔓延。
东亚各地的流感病毒传播情况各不相同。日本的流感活动水平继续上升,而中国香港及台北的流感活动水平在经历了一次高峰后最近又开始呈现上升态势。中国南部的流感样病例增加,但情况比较稳定。中国北部和蒙古的流感活动水平则继续呈下降趋势。在南亚,印度西北部及斯里兰卡的流感活动水平继续上升。亚洲继续发现一小部分季节性流感病毒病例,但数字呈下降趋势。
在中美、南美及加勒比海的热带地区,流感传播广泛,但大多数国家的疾病活动水平呈整体下降趋势。
有限的数据说明非洲各地(除已度过冬季的南非)继续报告发现2009甲型H1N1流感病例。2009甲型H1N1流感病毒似乎是非洲北部和东部主要流行的流感病毒。
南半球温带地区报告最近几周有散发性流感病例,但并未发现病毒出现持续的地方性传播趋势。
世界卫生组织全球流感监测网络(GISN)继续对全球的流感病毒传播趋势进行监测,其中包括导致人类感染或可能导致感染的大规模疫病、季节性病毒及其他流感病毒。
*温带地区国家指位于北回归线以北或南回归线以南的国家,热带地区国家指位于南、北回归线之间的国家。
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地区 |
死亡病例 |
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WHO非洲区域办事处 |
109 |
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WHO美洲区域办事处 |
至少6131 |
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WHO东地中海区域办事处 |
452 |
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WHO欧洲区域办事处 |
至少1242 |
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WHO东南亚区域办事处 |
814 |
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WHO西太平洋区域办事处 |
848 |
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总计 |
至少9596 |
英文原文链接:http://www.who.int/csr/don/2009_12_11a/en/index.html
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